套细胞淋巴瘤怎么治--史无前例豪华方案(第六篇：四靶联合，套淋治疗的新buff）

ViPOR 研究

史上最豪华套细胞淋巴瘤治疗方案。

不仅针对初治、复发难治的套淋也包括。它是 维奈克拉+伊布替尼+泼尼松+奥妥珠单抗(佳罗华)+来那度胺组成的。

我们来看看这个超级豪华方案是怎么执行的

1. 和之前的都不一样，它既针对初治也针对复发难治的套淋。
2. 第一个疗程，由佳罗华+来那度胺+伊布替尼+泼尼松开始，维奈克拉从第二个疗程开始爬坡，逐渐加大剂量（最高到400mg）。
3. 21天一个疗程，一共6个疗程，不维持也不巩固治疗。
4. 在基线期、每个治疗周期前、每次随访和疾病进展时均采集血浆标本，进行ctDNA检测。

我们来看看疗效：
一共入组11名，其中有10例可以评价。

1. 10例患者，ORR（总体有效率）高达100%，也就是所有人都有效果。完全缓解率80%。这个80%是因为当时只有8例患者完成了治疗，还有2例没完成治疗。这8例全部都完全缓解。还包括4例BTK抑制剂耐药的患者，1例CAR-T耐药的和6例难治型患者。妈呀，这个数据真的是太惊人了。
2. 中位随访5.2个月，中位TTR（从开始到有效的时间）是0.7个月。
3. 所有患者中，只有一例复发难治的母细胞样的患者，在首次完全缓解后的9.9个月时，再度进展侵犯中枢，然后在11.9个月时，死于疾病进展.
4. 整个研究中位PFS和OS未达到。

所以这个研究目前的结论：

ViPOR在咱们套淋患者中，具有良好的安全性。

在固定6个疗程治疗后，初步观察到较高的有效性。

无论难治型、BTK抑制剂耐药的、CAR-T治疗后耐药的，均到达完全缓解CR。

参考文献链接：
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000649712105463X
https://ashpublications.org/blood/article/136/Supplement%201/36/471765/Ibrutinib-Lenalidomide-Rituximab-in-Patients-with
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006497118712299
https://lymphomahub.com/medical-information/ash-2016-or-ibrutinib-lenalidomide-rituximab-in-patients-with-relapsedrefractory-mantle-cell-lymphoma-first-results-from-the-nordic-lymphoma-group-mcl6-philemon-phase-ii-trial
https://ashpublications.org/blood/article/138/Supplement%201/3540/479698/Preliminary-Safety-and-Efficacy-from-a-Multicenter

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