为什么淋巴瘤 “同病不同命” ？
淋巴瘤，其实是个统称，你以为它就是一种病啊。
我告诉你，按照现在世界卫生组织2022年最新的定义，淋巴瘤一共有3个大类，125个小类。
这些小类，在我们临床上，被称之为：淋巴瘤亚型。
比如，大家是不是都是套细胞淋巴瘤这个亚型？
淋巴瘤3大类，分别是：
第一大类：B细胞增生和B细胞淋巴瘤
第二大类：T和NK淋巴细胞增生和淋巴瘤
第三大类：淋巴组织间质源性肿瘤
而我们的套细胞淋巴瘤，你猜猜看属于上面三大类的哪一类？
我们来看第一大类里面，一共有多少小类，我数了一下，79个。
怎么样，找到套细胞淋巴瘤了吧，它仅属于第一大类B细胞淋巴瘤中的一个小类，小到微不足道。
从每年发病率上来看，已经属于罕见病的范畴了，就是人实在是太少了，想找一个一样的，非常不容易。
你在血液科病房，是不是发现，弥漫大B到处都是，而却很少见到套细胞淋巴瘤。
当然，北医三院血液科除外，那里，已经快要成为中国套细胞淋巴瘤患者的圣地了。
那为什么叫做“同病不同命”？大家不都是淋巴瘤吗？
好，那我们先来看一个亚型，叫做慢淋（慢性淋巴细胞白血）。
专家说慢淋里面，有1/3的患者，得了就得了，他甚至可以终身不服药，和常人无异。哪怕是晚期的慢淋患者，用上合适的治疗和药物，患者的生存期可以与正常人没太大差别。。。这好不好？
再来看另一个淋巴瘤亚型，叫做血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤，它的中位生存期，大家猜猜看是多少？
只有2年左右，也就是一旦确诊，有一半的人，在2年之内，就离我们而去。。。
同样都是淋巴瘤啊，却有着截然不同的命运!!
所以，明确诊断属于哪个分型，非常重要。
因为不同的分型，存活时间不一样，治疗手段不一样。
但是，你知道吗？淋巴瘤是会误诊的，你知道这个误诊比例是多少吗？
误诊率高达43%！
所以，确诊是第一重要的事情！因为误诊是非常可怕的，这意味这给你用了不同的方案，本来应该不用化疗，结果给你上了化疗，然后可能还无效。什么意思？就是你钱花了、罪受了、病没治好，这不可怕吗？
那怎么不误诊呢？通常的做法，就是再找更权威的病理科来会诊。因为一家普通三家医院的病理科，不足以100%确定你得分型，你拿到更上级更权威的医院来进行病理会诊，就是请更高级的医院病理科的老师，再来帮你看一下。如果二、三家医院的结论一致，那你基本就确诊了，没跑了。
后面再补充第二大类：T/NK细胞淋巴瘤的分类：
第三大类：淋巴组织间质源性肿瘤的分类：
以上，就是你在世界卫生组织可以拿到的，当前最全的最新额淋巴瘤的分类。
最后一点要注意：大家在查资料的时候，不要搜“淋巴瘤”，因为你会浪费更多时间来筛选。直接去搜 “套细胞淋巴瘤”。它，是一个特别与众不同的存在！
